MAKALAH ASKEB V (KOMUNITAS) TENTANG ”PELAYANAN KESEHATAN PADA BAYI DAN BALITA”

MAKALAH ASKEB V (KOMUNITAS)

TENTANG ”PELAYANAN KESEHATAN PADA

BAYI DAN BALITA”

DOSEN PENGAMPU : HERLI GUSTIANI,S,ST,M.KES

DISUSUN OLEH :

NAMA      : FITRIA SUNDARI

NIM         : 12.11.401.01.0360

AKADEMI KEBIDANAN MUHAMMADIYAH KOTIM

TAHUN AJARAN 2013 / 2014

SAMPIT

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.wb..`

Alhamdulillah dan segala puji syukur kami ucapkan atas kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya kepada penulis, sehingga makalah ini yang berjudul “PELAYANAN KESEHATAN BAYI BALITA “dapat terselesaikan dengan baik.

Makalah ini dibuat untuk memenuhi tugas Mata Kuliah V (KOMUNITAS). Di samping itu, kami juga berharap makalah ini mampu memberikan kontribusi dalam menunjang pengetahuan.

Penulis sangat penyadari bahwa, penulisan makalah ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis mengaharapkan masukan, saran dan kritik yang menunjang untuk kesempurnan makalah ini .

Mudah-mudahan makalah ini bermanfaat bagi kita semua dan bagi siapa saja yang memerlukannaya, Amin.

Wassalam’alaikum Wr.wb..

Sampit, 09 Mei 2014

Penyusun

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL...................................................................... ...... i

KATA PENGANTAR.......................................................................... ii

DAFTAR ISI...................................................................................... iii        

BAB I     PENDAHULUAN

A.   Latar Belakang..............................................................

B.   Rumusan masalah.........................................................

C.   Tujuan........................................................................

        

BAB II    PEMBAHASAN

A.   Perawatan Kesehatan Bayi

B.   Perawatan Kesehatan Anak Balita

C.   Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi Dan Balita

D.  Imunisasi.....................................................................

                    

BAB III  PENUTUP

A.   Kesimpulan..................................................................

B.   Saran….......................................................................

DAFTAR PUSTAKA.............................................................................

BAB I

PENDAHULUAN

A.   Latar Belakang

          Perlindungan anak di bidang kesehatan  diselenggarakan melalui berbagai upaya  pelayanan kesehatan yang komprehensif bagi  anak termasuk untuk bayi baru lahir dan anak balita . Pelayanan kesehatan untuk bayi baru lahir dan ank balita  merupakan salah satu program kesehatan  anak yang bertujuan untuk menjamin  kelangsungan hidup, tumbuh kembang anak  secara optimal dan perlindungan khusus dari kekerasan dan diskriminasi. Hal ini dilakukan dalam rangka mewujudkan anak Indonesia yang sehat , cerdas ceria, berahlaq mulia dan terlindungi sebagai modal dasar bagi pembangunan bangsa.

          Undang-Undang Nomor 23 tahun 2002 tentang Perlindungan Anak dan Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, menegaskan bahwa seorang anak berhak untuk hidup, tumbuh dan berkembang secara optimal, terhindar dari kekerasan dan diskriminasi. Selain itu, Undang Undang Perlindungan Anak juga mengamanahkan bahwa pemerintah, masyarakat, keluarga dan orang tua berkewajiban dan bertanggung jawab terhadap penyelenggaraan perlindungan anak; Pemerintah wajib menyediakan fasilitas dan menyelenggarakan upaya kesehatan yang komprehensif bagi anak agar setiap anak memperoleh derajat kesehatan yang optimal sejak dalam kandungan. 

          Anak merupakan harapan masa depan. oleh karena itu mereka perlu dipersiapkan agar kelak menjadi sumber daya manusia yang berkualitas,sehat dan cerdas. Program kesehatan anak merupakan salah satu kegiatan dari penyelenggaraan perlindungan anak di bidang kesehatan, yang dimulai sejak bayi berada di dalam kandungan, masa bayi, balita, usia sekolah dan remaja. Program tersebut bertujuan untuk menjamin kelangsungan hidup bayi baru lahir , memelihara dan meningkatkan kesehatan anak sesuai tumbuh kembangnya, dalam rangka  meningkatkan kualitas hidup anak yang akan menjadi sumber daya pembangunan bangsa di masa mendatang.

B.    Rumusan Masalah

1.       Mengetahui Perawatan Kesehatan Bayi.

2.      Mengetahui Perawatan Kesehatan Balita.

3.      Mengetahui Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi Dan Balita Atau Deteksi Dini.

4.      Mengetahui Tentang Imunisasi.

C.   Tujuan

1.     Mahasiswa Dapat Mengetahui Perawatan Kesehatan Bay.I

2.    Mahasiswa Dapat Mengetahui Perawatan Kesehatan Balita.

3.    Mahasiswa Dapat Mengetahui Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi Dan Balita Atau Deteksi Dini.

4.    Mahasiswa Dapat Mengetahui Tentang Imunisasi.

BAB II

PEMBAHASAN

A.   Pelayanan Kesehatan Pada Bayi

1.     Definisi Bayi

Menurut Dep. Kes. RI, (2005) Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dengan umur kehamilan 37 minggu sampai 42 minggu dan berat lahir 2500 gram sampai 4000 gram.

Menurut M. Sholeh Kosim, (2007) Bayi baru lahir normal adalah berat lahir antara 2500 – 4000 gram, cukup bulan, lahir langsung menangis, dan tidak ada kelainan congenital (cacat bawaan) yang berat

Ciri – Ciri

a.      Berat badan bayi 2500-4000 gram

b.      Umur kehamilan 37 – 40 mg

c.      Bayi segera menangis

d.      Bergerak aktif, kulit kemerahan

e.      Mengisap ASI dengan baik

f.       Tidak ada cacat bawaan

2.    Definisi Pelayanan Kesehatan Pada Bayi

Pelayanan kesehatan  sesuai standar yang diberikan oleh petugas kesehatan yang kompeten kepada neonates/bayi baru lahir sedikit 3 kali, selama periode 0 sampai dengan 28 hari setelah lahir ,baik di fasilitas kesehatan maupun melalui kunjungan rumah.

Kunjungan neonatal adalah  pelaksanaan pelayanan ksehatan neonatal/bayi baru lahir sedikitnya 3 kali yaitu:

a.       Kunjungan Neonatal ke-1(KN 1) dilakukan pada kurun waktu 6-48 jam setelah lahir.

b.      Kunjungan Neonatal ke-2(KN 2) dilakukan pada kurun waktu hari ke 3 sampai dengan hari ke 7 setelah lahir

c.       Kunjungan neonatal ke-3(KN 3) dilakukan pada kurun waktu hari ke 8 sampai dengan hari ke 28 setelah lahir.

B.    Pelayanan Kesehaatan Pada Balita                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 

1.       Definisi Anak Balita

Anak yang berusia 1 - 5 tahun memiliki pertumbuhan mental, intelektual yang berkembang pesat.

2.       Definisi Pelayanan Kesehatan Balita

Pelayanan kesehatan anak balita sakit dan sehat yang diberikan oleh tenaga kesehatan sesuai standar.

3.       Jenis Pelayanan Kesehatan Anak Balita

a.       Pemantauan pertumbuhan balita dengan KMS minimal 8 kali KMS (Kartu Menuju Sehat) untuk balita adalah alat yang sederhana dan murah, yang dapat digunakan untuk memantau kesehatan dan pertumbuhan anak. Oleh karenanya KMS harus disimpan oleh ibu balita di rumah, dan harus selalu dibawa setiap kali mengunjungi posyandu atau fasilitas pelayanan kesehatan, termasuk bidan dan dokter. Manfaat KMS adalah :

1)    Sebagai media untuk mencatat dan memantau riwayat kesehatan balita secara lengkap, meliputi : pertumbuhan, perkembangan, pelaksanaan imunisasi, penanggulangan diare, pemberian kapsul vitamin A, kondisi kesehatan pemberian ASI eksklusif, dan Makanan Pendamping ASI.

2)   Sebagai media edukasi bagi orang tua balita tentang kesehatan anak.

3)   Sebagai sarana komunikasi yang dapat digunakan oleh petugas untuk menentukan penyuluhan dan tindakan pelayanan kesehatan dan gizi.

b.      Pemberian Kapsul Vitamin A. Vitamin A adalah salah satu zat gizi dari golongan vitamin yang sangat diperlukan oleh tubuh yang berguna untuk kesehatan mata (agar dapat melihat dengan baik) dan untuk kesehatan tubuh yaitu meningkatkan daya tahan tubuh, jaringan epitel, untuk melawan penyakit misalnya campak, diare dan infeksi lain.

c.       Pelayanan Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan guna memberdayakan masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar untuk mempercepat penurunan angka kematian ibu dan bayi.Adapun jenis pelayanan yang diselenggarakan Posyandu untuk balita mencakup :

1)    Penimbangan berat badan

2)   Penentuan status pertumbuhan

3)   Penyuluhan

4)   Jika ada tenaga kesehatan Puskesmas dilakukan pemeriksaan kesehatan, imunisasi dan deteksi dini tumbuh kembang, apabila ditemukan kelainan, segera ditunjuk ke Puskesmas.

d.      Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) atau Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) adalah suatu pendekatan yang terintegrasi/terpadu dalam tatalaksana balita sakit dengan fokus kepada kesehatan anak usia 0-59 bulan (balita) secara menyeluruh. MTBS bukan merupakan suatu program kesehatan tetapi suatu pendekatan/cara menatalaksana balita sakit. Kegiatan MTBS merupakan upaya pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian sekaligus meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di unit rawat jalan kesehatan dasar (Puskesmas dan jaringannya termasuk Pustu, Polindes, Poskesdes, dll).

C.   Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi dan Balita atau Deteksi Dini

Periode penting dalam tumbuh kembang anak adalah masa balita. Dalam perkembangan anak terdapat masa kritis, dimana diperlukan rangsangan/stimulasi yang berguna agar potensi berkembang, sehingga perlu mendapat perhatian.Frankenburg dkk.(1981) melalui Denver Development Stress Test (DDST) mengemukakan 4 parameter perkembangan yang dipakai dalam menilai perkembangan anak balita yaitu :

1.      Personal Social ( Kepribadian/Tingkah Laku Sosial ).

2.      Fine Motor Adaptive ( Gerakan Motorik Halus )

3.      Langauge ( Bahasa )

4.      Gross Motor ( Perkembangan Motorik Kasar )

Ada juga yang membagi perkembangan balita ini menjadi 7 aspek perkembangan, seperti pada buku petunjuk program BKB (Bina Keluarga dan Balita) yaitu perkembangan :

1.      Tingkah laku sosial

2.      Menolong diri sendiri

3.      Intelektual

4.      Gerakan motorik halus

5.      Komunikasi pasif

6.      Komunikasi aktif

7.      Gerakan motorik kasar

D.   Imunisasi

Imunisasi adalah upaya yang dilakukan dengan sengaja memberikan kekebalan (imunisasi ) pada bayi atau anak sehingga terhindar dari penyakit (Supartini, Y, 2004).

Imunisasi adalah suatu prosese untuk membuat sistem pertahanan tubuhkebal terhadap infasi mikroorganisme (bakteri dan virus). Yang dapatmenyebabkan infeksi sebelum mikroorganisme tersebut memiliki kesempatanuntuk menyerang tubuh kita. Dengan imunisasi tubuh kita akan terlindungi dariinfeksi begitu pula orang lain. Karena tidak tertular dari kita.

1.     Tujuan Imunisasi

Tujuan dari imunisasi adalah untuk menguranggi angka penderitaan suatupenyakit yang sangat membahayakan kesehatan bahkan bisa menyebabkankematian pada penderitanya. Beberapa penyakit yang dapat di hindari denganimunisasi yaitu: Hepatitis, Campak, Polio, Difteri,Tetanus, Batuk Rejan, Gondongan, Cacar air, TBC

2.    Macam – Macam Imunisasi

a.    Imunisasi Aktif.

Adalah kekebalan tubuh yang di dapat seorang karena tubuh yangsecara aktif membentuk zat antibodi, contohnya: imunisasi polio ataucampak . Imunisasi aktif juga dapat di bagi 2 macam:

1)      Imunisasi aktif alamiahAdalah kekebalan tubuh yang secara ototmatis di peroleh sembuhdari suatu penyakit.

2)     Imunisasi aktif buatanAdalah kekebalan tubuh yang di dapat dari vaksinasi yang diberikan untuk mendapatkan perlindungan dari sutu penyakit.

b.    Imunisasi Pasif

Adalah kekebalan tubuh yang di dapat seseorang yang zat kekebalantubuhnya di dapat dari luar.Contohnya Penyuntikan ATC (Anti tetanusSerum). Pada orang yang mengalami luka kecelakaan. Contah lain adalah:Terdapat pada bayi yang baru lahir dimana bayi tersebut menerimaberbagi jenis antibodi dari ibunya melalui darah placenta selama masakandungan.misalnya antibodi terhadap campak. Imunisasi pasif ini dibagi yaitu:

1)       Imunisai pasif alamiah  adalah antibodi yang di dapat seorang karena di turunkan olehibu yang merupakan orang tua kandung langsung ketika beradadalam kandungan.

2)     Imunisasi pasif buatan.Adalah kekebalan tubuh yang di peroleh karena suntikan serumuntuk mencegah penyakit tertentu

3.    Jenis – Jenis Imunisasi

a.        BCG (Bacillus Calmatte Guerin)

Dosis pemberian 1 kali pada usia 0-2 bulan pada bahu kanan. Setelah penyuntikan imunisasi ini, akan timbul benjolan putih pada lengan bekas suntikan yang akan membentuk luka serta reaksi panas. Jangan dipecahkan.

b.        DPT + Hb (Kombo)

Dosis pemberian 3 kali pada usia 2-11 bulan pada paha. Anak akan mengalami panas dan nyeri pada tempat yang diimunisasi. Beri obat penurun panas ¼ tablet dan jangan membungkus bayi dengan selimut tebal.

c.        Polio

Dosis pemberian 4 kali melalui tetes mulut (2 tetes) pada usia 0-11 bulan Setelah imunisasi, tidak ada efek samping. Jika anak menderita kelumpuhan setelah imunisasi polio, kemungkinan sebelum di vaksin sudah terkena virus polio.

d.        Campak

Dosis pemberian 1 kali usia 9 bulan pada bahu kiri.Setelah 1 minggu imunisasi, terkadang bayi akan panas dan muncul kemerahan. Cukup beri ¼ tablet penurun panas.

BAB III

PENUTUP

A.   Kesimpulan

1.     Perawatan Kesehatan Bayi adalah sebuah subjek mendasar yang harus diketahui oleh orang tua. Baik itu Orang tua baru atau yang sudah mempunyai anak lebih dari 2 kali. Banyak yang tergantung kepada dokter anak untuk mengevaluasi dan mendiagnosa buah hati mereka. Konsultasi dengan  Dokter Anak terpercaya secara rutin, adalah langkah terbaik untuk Menjaga Kesehatan Bayi.Selain itu, orang tua harus mengetahui tanda bayi sehat dan tanda bahaya pada bayi.

2.    Perawatan Kesehatan Anak Balita tentu saja harus diperhatikan dengan sangat baik oleh para orang tua. Untuk mengetahui hal apa saja yang sangat penting dalam perawatan kesehatan tersebut, diperlukan pengetahuan yang jelas terhadap pilar-pilar penting yang erat kaitannya dengan kebutuhan balita Adapun pilar tersebut yaitu : nutrisi dan makanan anak, kecerdasan anak, psikologi anak.

3.    Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi dan Balita/Deteksi Dini. Pertumbuhan (growth) berkaitan dengan masalah perubahan dalam besar jumlah, ukuran atau dimensi tingkat sel, organ maupun individu, yang bisa diukur dengan ukuran berat (gram, pound, kilogram), ukuran panjang (cm,meter), umur tulang dan keseimbangan metabolik (retensi kalsium dan nitrogen tubuh); sedangkan perkembangan (development) adalah bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan, sebagai hasil dari proses pematangan.(Soetjiningsih. 1998 ).

4.    Dalam melakukan penilaian terhadap pertumbuhan anak, terdapat beberapa cara yang dapat digunakan untuk mendeteksi tumbuh kembang anak, diantaranya dengan pengukuran antopometri, pemeriksaan fisik, pemeriksaan laboratorium, dan pemeriksaan radiologi.

5.    Imunisasi adalah upaya yang dilakukan dengan sengaja memberikan kekebalan (imunisasi ) pada bayi atau anak sehingga terhindar dari penyakit (Supartini, Y, 2004). Cara pemberian imunisasi :

a.    BCG (Bacillus Calmatte Guerin), Dosis pemberian 1 kali pada usia 0-2 bulan pada bahu kanan.

b.    DPT + Hb (Kombo), Dosis pemberian 3 kali pada usia 2-11 bulan pada paha.

c.    Polio, Dosis pemberian 4 kali melalui tetes mulut (2 tetes) pada usia 0-11 bulan

d.    Campak, Dosis pemberian 1 kali usia 9 bulan pada bahu kiri.

B.    Saran

                   Dengan di buatnya makalah ini diharapkn mahasiswa khususnya D III kebidanan dapat mengerti dan lebih memahami tentang arti kebidanan komunitas serta tugas-tugasnya diwilayah kerja mengenai,perawatan kesehatanak balita, pemantauan tumbuh kembang dan deteksi dini bayi dan balita, imunisasi. Dan lebih diharapkan makalah ini dapat memotivasi bidan dimasa depan untuk lebih aktif, kreatif dan inovatif dalam memajukan pelayanan bidan komunitas sehingga tercipta pelayanan yang berkualitas untuk menuju indonesia sehat.

DAFTAR PUSTAKA

                                                                             

Wahidayat,iskandar .2007.Buku kuliah 1 ilmu kesehatan anak.bagian ilmu kesehatan anak fakultas kedokteran universitas Indonesia ,Jakarta

Muslihatun,nur wafi.2010.Asuhan Neonatus Bayi Dan Balita. Yogyakarta

www.google.com”PDF Panduan Yankes BBL Berbasis Perlindungan Anak